Fitjourney.be – Intake formulier
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Please enable JavaScript in your browser to complete this form.
Volledige naam
*
Telefoonnummer
*
geprobeerd? ja, fysiek
E-mail
*
Leeftijd
*
Gewicht
*
Lengte
*
Hoe gelukkig ben je momenteel met je lichaam?
*
Zeer ongelukkig
Zeer gelukkig
Ben je over het algemeen fysiek actief?
*
Zittend
Licht actief
Actief
Zeer actief
Wat zou je graag bereiken binnen je traject?
*
Wat heb je zelf reeds geprobeerd?
*
Waarom denk je dat het voordien nog nooit gelukt is?
*
Hoeveel keer per week train je momenteel?
*
Maak een keuze…
Maak een keuze…
Ik train niet
1 tot 2x per week
3 tot 4x per week
5 tot 6x per week
Ik train elke dag
Hoeveel stappen zet je op een dag?
*
Maak een keuze…
Maak een keuze…
0 – 2000 stappen
2000 – 4000 stappen
4000 – 6000 stappen
6000 – 8000 stappen
Meer dan 8000 stappen
Omschrijf je voeding van één willekeurige dag:
*
Heb je last van allergieën of intoleranties? Indien ja, dewelke?
Heb je in het verleden of nog steeds last van blessures? Indien ja, dewelke?
Heb je een idee van je huidig vetpercentage?
*
Verzenden